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        2017-04-11至2017-04-12 上海
        導(dǎo)航

        科學(xué)證據(jù)告訴你:失眠有多可怕?

        現(xiàn)代人生活壓力大,繼而產(chǎn)生失眠等癥狀,那么失眠會帶來哪些危害,不看不知道,一看嚇一跳。本文小編為大家匯總了與失眠相關(guān)的危害研究,供大家參考,并在文章最后找出了,治療失眠的終極方法,供大家參考。

        【1】現(xiàn)代人生活壓力大,繼而產(chǎn)生失眠等癥狀 

        失眠是指由入睡困難、難以維持熟睡、早醒及睡眠質(zhì)量差等一系列問題引起的影響日間社會功能的一種主觀體驗(yàn)。癥狀包括疲勞、注意力不集中、主動性下降、白天嗜睡、表現(xiàn)不佳、情緒低落、煩躁易怒等。失眠的發(fā)病率在美國普通人群中占10%-15%;在患者中的發(fā)病率接近20%;據(jù)估計(jì),在患心血管疾病的人群中的發(fā)病率高達(dá)44%。

        越來越多的證據(jù)表明了之前預(yù)計(jì)的失眠和過度緊張、心血管事件與死亡之間的聯(lián)系。近期,一份來自臺灣的研究表明,在跟蹤了44080名被診斷為失眠癥的患者10年后發(fā)現(xiàn),與性別、年齡、健康狀況相同的對照組比較,失眠者中風(fēng)及心肌梗死的發(fā)病率更高。來自美國國立衛(wèi)生研究院婦女健康研究數(shù)據(jù)初步顯示:在過去10年中,86329名絕經(jīng)后婦女自述失眠與冠心病及心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)更高有聯(lián)系。最近,這些報(bào)告結(jié)果在另一項(xiàng)以人群為基礎(chǔ)的(包括13617名既往沒有心血管事件的男性和女性)前瞻性研究中被證實(shí)。

         

        最近的三份META分析已發(fā)表了衡量失眠與心臟病的前瞻性研究,三項(xiàng)研究都表明了基線失眠與心肌梗死、中風(fēng)的后期風(fēng)險(xiǎn)強(qiáng)烈關(guān)聯(lián),而死亡與冠心病也有著一定的聯(lián)系。越來越多的證據(jù)證明了失眠與心血管病之間的聯(lián)系,有人主張將睡眠障礙列為第十項(xiàng)潛在的心血管風(fēng)險(xiǎn)因素。

        【2】PNAS:失眠和更年期加速女性老齡化進(jìn)程 

        發(fā)表在Proceedings of the National Academy of Sciences的一項(xiàng)新研究指出,更年期可加速細(xì)胞老化,并增加女性患年齡相關(guān)性疾病的風(fēng)險(xiǎn)。另一項(xiàng)發(fā)表在Biological Psychiatry的研究指出,失眠也可加速絕經(jīng)后婦女的老化進(jìn)程。

         

        更年期是女性卵巢功能從旺盛狀態(tài)逐漸衰退到完全消失的一個過渡時期,包括絕經(jīng)和絕經(jīng)前后的一段時間。在更年期,婦女可出現(xiàn)一系列的生理和心理方面的變化。女性出現(xiàn)更年期的平均年齡為51歲,但具體時間因人而異。雖然女性因更年期所受的影響各有不同,但普遍表現(xiàn)為面部出現(xiàn)色斑、皺紋,乳房干癟萎縮、松弛;陰道泌液減少,性機(jī)能減退,失眠、煩躁、潮熱、盜汗等癥狀,同時出現(xiàn)情緒的變化和膀胱問題。 

        在上文提到的兩項(xiàng)研究中,研究人員使用“身體時鐘”進(jìn)行調(diào)查,并追蹤由于內(nèi)部或外部環(huán)境變化導(dǎo)致基因表達(dá)的改變。

        在第一項(xiàng)研究中,Horvath和同事們使用“身體時鐘”探究3100多名女性(均參與四項(xiàng)研究,其中一項(xiàng)為WHI)的血液、唾液和口腔黏膜樣本并分析其DNA甲基化的程度。研究人員可通過對細(xì)胞進(jìn)行分析測量其生理年齡,并與女性的實(shí)際年齡進(jìn)行比較。他們發(fā)現(xiàn),絕經(jīng)期可促進(jìn)女性血液細(xì)胞老化速度加快6%。

        舉例而言,如果一名女性在42歲時便出現(xiàn)了更年期早期征兆,那么她50歲時的身體年齡將比50歲時出現(xiàn)更年期早期的女性老將近1歲。

        具體而言,如果女性進(jìn)入更年期進(jìn)程,那么她的血液細(xì)胞老化速度加快。雖然表面看不出什么變化,但是會增加女性死亡和患病的風(fēng)險(xiǎn)。

        【3】SLEEP 2016:女性退伍軍人的失眠癥狀十分常見 

        根據(jù)SLEEP 2016年度會議上的數(shù)據(jù)顯示,失眠癥狀在女性退伍軍人中普遍存在,而且相比其他精神健康癥狀,是最常見的。

        為了評估女性退伍軍人失眠癥狀的患病率,研究人員使用退伍軍人初級保健數(shù)據(jù)進(jìn)行了一個分層隨機(jī)抽樣的橫截面分析(n = 6,247)。

        總體而言,47.5%的隊(duì)列參與者失眠癥狀篩查時結(jié)果陽性,一小部分人是睡眠障礙(0.27%)。

        分析表明,那些有失眠與沒有失眠的人相比,門診心理健康訪問存在差異(66.3% vs. 34.5%);此外這兩類人的疼痛和其他幾個因素有存在區(qū)別。

        研究者從睡眠問題女性中識別了八個同質(zhì)群體。有心理健康癥狀、慢性疼痛或創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的婦女其失眠癥狀率最高。

        “分析結(jié)果為臨床失眠癥狀的高風(fēng)險(xiǎn)和低風(fēng)險(xiǎn)的女性的識別提供了證據(jù),”美國國家PTSD和VA Palo Alto醫(yī)療保健系統(tǒng)中心的Kimberly Babson博士說?!俺跫壉=♂t(yī)生可以使用這些結(jié)果以確定失眠癥狀高風(fēng)險(xiǎn)女性,評估和干預(yù)失眠癥狀,減少失眠相關(guān)的身體和心理社會后果?!?/p>

        【4】SLEEP 2016:童年有這些經(jīng)歷的人,警惕成年時失眠! 

        2016年SLEEP年會上的數(shù)據(jù)顯示,童年的創(chuàng)傷包括虐待、離婚和父母死亡,與成年后的失眠有關(guān)。

        亞利桑那大學(xué)的Michael Grandner博士說,“良好的睡眠質(zhì)量是健康的重要組成部分,睡不好可能導(dǎo)致更糟糕的身體和心理健康。特別是,失眠可導(dǎo)致生活質(zhì)量下降、患抑郁癥的比例增加、心臟病的風(fēng)險(xiǎn)增加等?!?/p>

        為了評估當(dāng)前失眠和童年壓力之間的聯(lián)系,研究人員對1007名22-60歲的成年人進(jìn)行了一項(xiàng)研究。根據(jù)失嚴(yán)重程度指數(shù)評估參與者失眠情況,參與者自我報(bào)告的兒時心理壓力包括虐待、父母離婚、父母死亡或有一個父母診斷為抑郁癥或焦慮。

        數(shù)據(jù)顯示,兒童期虐待與輕度(OR = 2.4; P < .0005)和中重度失眠(OR = 2.73; P < .0005)有關(guān)。父母離婚與輕度(OR = 1.57; P = .008)和中重度失眠 (OR = 1.64; P = .014)有關(guān)。父母死亡與中重度失眠有關(guān)(OR = 2; P = .009)。父母抑郁癥與輕度(OR = 1.6; P = .01)和中重度失眠(OR = 1.66; P = .018)有關(guān)。父母焦慮與輕度(OR = 1.69; P = .018)和中重度失眠(OR = 2.02; P = .006)有關(guān)。

        對其他變量和經(jīng)歷校正后,童年虐待(OR = 2.24; P = .001)和父母離婚(OR = 1.47; P = .029)是輕度失眠的預(yù)測因子,父母死亡(OR = 1.86; P = .022)和童年虐待(OR = 2.44; P < .0005)是中重度失眠的預(yù)測因子。

        亞利桑那大學(xué)讀本科的學(xué)生Karla Granados說,“事實(shí)上,很多發(fā)生在童年的事情會對睡眠產(chǎn)生多年的影響,了解這些可以幫助我們更好地理解睡眠與健康,建立更好的努力目標(biāo),解決現(xiàn)實(shí)世界中的睡眠問題?!?/p>

        【5】Euro Heart Care:失眠可大大增加心臟病和卒中風(fēng)險(xiǎn) 

        據(jù)Euro Heart Care雜志上的一項(xiàng)俄羅斯研究顯示,與睡眠較好者相比,睡眠不好的男性的心臟病發(fā)病率要高2倍,卒中率高4倍。

        該研究共納入657名25至64歲的男性,受試者均無心血管疾病或糖尿病史。受試者參加了1994年世界衛(wèi)生組織MONICA(心血管疾病趨勢和決定因素監(jiān)測)項(xiàng)目的一部分。

        采用MONICA-心理訪談睡眠障礙量表對基線睡眠質(zhì)量進(jìn)行了評估,并確定5年,10年和14年隨訪時的心肌梗死(MI)和卒中新發(fā)病例的發(fā)病率。研究者使用Cox比例回歸模型來估計(jì)風(fēng)險(xiǎn)比。

        睡眠“差”或“非常不好”的男性在5年時的MI風(fēng)險(xiǎn)比睡眠“好”的男性高2倍(HR 2.43; 95%CI 1.27-8.59)。10年(HR 2.6; 95%CI 1.35-9.41)及14年隨訪時(HR 2.3; 95%CI 1.1-4.6)(P <0.05),MI風(fēng)險(xiǎn)也有增加。

        出現(xiàn)首次MI的男性中將近三分之二(63%)都描述其睡眠為“差”或“非常糟糕”。與睡眠“好”的男性相比,睡眠“差”或“非常糟糕”的男性5年時卒中風(fēng)險(xiǎn)高近4倍(HR 3.9; 95%CI 1.17-11.01,P <0/01 )。

        研究發(fā)現(xiàn),這些男性10年時的卒中風(fēng)險(xiǎn)較低,但仍然有統(tǒng)計(jì)學(xué)顯著性(HR 2.72; 95%CI 1.04-9.58,P <0.05)。14年時,高風(fēng)險(xiǎn)趨勢不明顯(HR 1.5; 95%CI 0.04-5.17)。負(fù)面心理因素,如喪偶或離異,教育不完整,做體力勞動的男性的MI和卒中風(fēng)險(xiǎn)較高。

        明尼蘇達(dá)大學(xué)流行病學(xué)家和心臟病學(xué)家Russell Leupker博士表示,他懷疑睡眠呼吸障礙是這些結(jié)果的根源。他指出:“在這里,睡眠呼吸障礙很重要,但我不認(rèn)為它在俄羅斯有多大吸引力。我們有成千上萬的人在使用CPAP(連續(xù)氣道正壓通氣)呼吸機(jī)治療睡眠呼吸障礙,我們知道其與心血管疾病相關(guān)?;加兴吆粑系K的人一般睡眠不好,他們在晚上躁動不安,我認(rèn)為,這將是關(guān)聯(lián)所在?!?/p>

        美國心臟協(xié)會對于人們應(yīng)該需要多少睡眠沒有具體的建議。然而,國家心臟,肺和血液研究所建議成年人每天7-8小時的睡眠,其還提到,睡眠與心臟和血管的修復(fù)有關(guān),睡眠不足不僅與心臟病和卒中相關(guān),還與糖尿病,腎病以及肥胖具有相關(guān)性。

        【6】Hypertension:失眠能顯著增加高血壓風(fēng)險(xiǎn) 

        四川大學(xué)華西醫(yī)院唐向東等的一項(xiàng)研究顯示,入睡時間超過14分鐘的失眠者面臨著高血壓風(fēng)險(xiǎn)增加。該研究2015年1月26日在線發(fā)表于美國心臟學(xué)會(AHA)旗下《高血壓》(Hypertension)雜志上。

        研究者們對219例長期失眠者和96例睡眠正常者進(jìn)行了研究,這些受試者平均年齡為40歲,超過60%為女性。以睡眠困難超過6個月定義為長期失眠。受試者接受了一晚的睡眠實(shí)驗(yàn)室睡眠情況監(jiān)測,第二天開始白天多次小睡潛伏實(shí)驗(yàn)(Multiple Sleep Latency Test,MSLT)。監(jiān)測內(nèi)容包括每隔兩小時(9 a.m.,11 a.m.,1 p.m. 和3 p.m.)的4個20分鐘的小睡機(jī)會。半數(shù)受試者在14分鐘或以內(nèi)的時間入睡,另一半的受試者需在14分鐘以上的時間入睡,那些用14分鐘以上時間入睡的情況為反應(yīng)過度。。

        結(jié)果顯示,校正年齡,性別,體重指數(shù),睡眠呼吸暫停、糖尿病、吸煙、酒精和咖啡攝入等混雜因素后,與睡眠正常者相比,MSLT評分高于14分鐘的長期失眠者患高血壓風(fēng)險(xiǎn)增加了3倍(OR=3.27,95%CI:1.20-8.96),MSLT評分高于17分鐘的受試者這一風(fēng)險(xiǎn)增加了4倍(OR =4.33,95%CI:1.48-12.68)。

        夜間睡眠障礙被視為傳統(tǒng)意義上的失眠,但若干研究證明失眠是24小時覺醒的一種狀態(tài)。與生理覺醒相關(guān)的失眠顯著增加高血壓風(fēng)險(xiǎn)。研究者表示,在睡眠正常者中用的諸如打盹、喝咖啡或其他緩解疲勞的興奮劑并不適用于失眠者,而過度喝咖啡還會使失眠者的這種情況更為嚴(yán)重。

        【7】Stroke:失眠或使年輕人卒中風(fēng)險(xiǎn)升高7倍 

        一項(xiàng)發(fā)表于stroke的研究顯示,失眠為卒中的獨(dú)立危險(xiǎn)因素,而34歲以下的年輕人出現(xiàn)睡眠剝奪相關(guān)卒中的風(fēng)險(xiǎn)最高。

        該研究由臺灣奇美醫(yī)學(xué)中心的Ya-Wen Hsu博士及其同事所開展。研究顯示,失眠的年輕人發(fā)生卒中的風(fēng)險(xiǎn)比不存在睡眠問題的同齡人高7倍之多(相對發(fā)病率指數(shù)[IRR] 8.06,95% CI 3.15-20.6,p<0.0001),而與隨訪3年失眠癥狀緩解的個體相比,持續(xù)的失眠可對卒中發(fā)生產(chǎn)生更高的累積效應(yīng)(p<0.024)。

        另外,糖尿病也可輕微升高失眠相關(guān)卒中的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

        這項(xiàng)研究是第一批旨在量化睡眠剝奪對卒中發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)影響的大樣本量研究,也是第一個探索不同亞型失眠對卒中風(fēng)險(xiǎn)影響的研究。先前的大部分研究聚焦于睡眠呼吸暫停、睡眠呼吸紊亂及睡眠時長,很少有針對失眠的研究。

        “僅有的一些探討失眠及卒中相關(guān)性的研究局限于卒中共患失眠的患者,”研究者稱,“若沒有縱行的研究設(shè)計(jì),我們并不能明確失眠的存在是否在卒中之前發(fā)生?!?/p>

        為了明確這一問題,Hsu博士及其同事開展了一項(xiàng)縱向數(shù)據(jù)分析,資料來自臺灣健康保險(xiǎn)研究數(shù)據(jù)庫,旨在評估失眠對卒中入院的影響,隨訪期為4年。研究共納入了21,438名失眠患者(平均年齡52歲),以及64,314名相匹配的對照(平均年齡51歲)。與未患失眠的個體相比,失眠患者發(fā)生卒中的風(fēng)險(xiǎn)高54%(校正HR 1.54,95%CI 1.38-1.72)。

        當(dāng)受試者被進(jìn)一步分入失眠亞組中時,持續(xù)失眠的3年期累積效應(yīng)高于緩解組(p=0.024)。

        附:失眠終結(jié)術(shù)!美國醫(yī)生創(chuàng)立60秒極速入睡法

        哈佛大學(xué)畢業(yè)的醫(yī)生韋爾近期發(fā)表“4-7-8”呼吸法,能使人在60秒內(nèi)進(jìn)入睡眠狀態(tài)。

        放心,失眠的痛苦我們懂。數(shù)羊、喝牛奶、在熱牛奶里洗澡......我們?nèi)吭囘^,但最后還是在半夜四點(diǎn)起來吃 4 粒安眠藥。

        現(xiàn)在,美國人安德魯·威爾博士說自己找到了一種幫助睡眠的 4 — 7 — 8 呼吸法,可以讓你在一分鐘內(nèi)進(jìn)入夢鄉(xiāng),不需要任何藥物。

        這個方法來自瑜伽,它可以讓氧氣更好地進(jìn)入你的肺部,安定神經(jīng),放松肌肉,一點(diǎn)都不復(fù)雜。

        在任何你想睡覺的地方坐下來,后背挺直,“舌抵上顎”,然后做下面四個步驟。

        “4-7-8”呼吸法分3個步驟:

        首先吸氣4秒;

        再憋氣7秒;

        最后再呼氣8秒。

        3次循環(huán)后 zzzzZZZZZZZ

        注意:吸氣時要用鼻子,而且不要發(fā)出聲音;呼氣時用口,要有‘呼 ’聲;一定記得舌抵上顎!

        博士說了,你需要每天練習(xí)這個技能兩次,需要大約 6-8 周的時間,熟練之后每個人都可以 60 秒鐘入睡。

        威爾博士建議每天練習(xí)兩次4-7-8呼吸法,連續(xù)練習(xí)6到8周,就能熟練的掌握這個方法,然后就能達(dá)到60秒中進(jìn)入睡眠的狀態(tài)。


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