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        2017-04-20至2017-04-21 中國上海
        導(dǎo)航

        一文了解益生菌

        益生菌是一類對(duì)宿主有益的活性微生物,是定植于人體腸道、生殖系統(tǒng)內(nèi),既往較多研究表明益生菌有益于機(jī)體的多種健康,現(xiàn)在小編就這些研究做一總結(jié)與大家分享。

        【1】AJCN:過敏癥來襲怎么辦?新型益生菌組合療法顯神效 

        一項(xiàng)刊登在國際雜志The American Journal of Clinical Nutrition上的研究報(bào)告中,來自佛羅里達(dá)大學(xué)的研究人員通過研究發(fā)現(xiàn),一種益生菌組合或許能夠幫助減輕花粉癥的癥狀。

        很多研究都發(fā)現(xiàn),益生菌能夠幫助調(diào)節(jié)機(jī)體應(yīng)對(duì)過敏癥的免疫反應(yīng),但并不是所有的益生菌都能夠帶來幫助。研究者Jennifer Dennis表示,并不是所有益生菌都能夠幫助抵御過敏癥,如今我們知道,一種由乳酸桿菌和雙歧桿菌組成的益生菌組合能夠幫助維持機(jī)體消化系統(tǒng)和部分免疫系統(tǒng)的健康,于是我們就推測是否這種益生菌組合也能夠通過增加機(jī)體調(diào)節(jié)性T細(xì)胞的比例來發(fā)揮作用,從而增加機(jī)體抵御花粉癥的耐受性。

        文章中,研究人員招募了173名健康成年人進(jìn)行研究,研究對(duì)象都表示經(jīng)歷過季節(jié)性過敏,研究人員將研究對(duì)照隨機(jī)分為兩組,一組接受益生菌組合療法,另外一組服用安慰劑,在為期8周的研究過程中,每周研究對(duì)象都會(huì)通過在線調(diào)查來反應(yīng)機(jī)體的不適程度。隨后研究人員對(duì)參與者糞便樣本中的DNA進(jìn)行分析來確定其機(jī)體中腸道細(xì)菌的改變情況,因?yàn)橐嫔軌驅(qū)⒂幸婢斔偷侥c道組織中,DNA檢測結(jié)果表明益生菌成功進(jìn)入到了參與者機(jī)體的腸道中。

        隨后研究人員在春季過敏高峰時(shí)進(jìn)行了相關(guān)實(shí)驗(yàn),相比安慰機(jī)組研究對(duì)象而言,攝入益生菌治療的研究對(duì)象表示其生活質(zhì)量得到了改善,比如益生菌組個(gè)體遭受的花粉癥相關(guān)的鼻腔癥狀明顯減輕了;研究者指出,本文研究并不包括哪些嚴(yán)重過敏癥患者,但益生菌組合或許對(duì)于治療溫和型的季節(jié)性過敏也具有一定的臨床益處。

        據(jù)其它研究報(bào)告顯示,季節(jié)性過敏反應(yīng)能夠降低人們工作和學(xué)習(xí)的質(zhì)量以及影響個(gè)體的睡眠質(zhì)量,同時(shí)還會(huì)誘發(fā)個(gè)體壓力以及困窘狀態(tài);當(dāng)前的過敏癥療法往往會(huì)帶來一定的副作用,比如口干、嗜睡等,因此后期研究人員希望通過更為深入的研究來開發(fā)新型有效的療法治療個(gè)體的季節(jié)性過敏癥。

        【2】KIDNEY INT:糖尿病血液透析患者補(bǔ)充益生菌有好處! 

        近日,腎臟病領(lǐng)域權(quán)威雜志kidney international上發(fā)表了一篇來自伊朗卡尚醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院內(nèi)科的Alireza Soleimani醫(yī)生及其團(tuán)隊(duì)的研究文章,旨在確定補(bǔ)充益生菌對(duì)糖尿病血液透析患者血糖控制、血脂濃度、炎癥和氧化應(yīng)激生物標(biāo)志物的影響。

        該研究在60名糖尿病血液透析患者中進(jìn)行,為平行隨機(jī)雙盲安慰劑對(duì)照的臨床試驗(yàn)。參與者在研究之初根據(jù)性別、透析和糖尿病時(shí)間、體重指數(shù)和年齡進(jìn)行匹配。隨后,他們被隨機(jī)分為兩組,分別服用含有酸乳桿菌、干酪乳桿菌和雙歧桿菌等益生菌的膠囊或安慰劑12周。在整個(gè)研究過程中以三天為基礎(chǔ)記錄參與者飲食情況,飲食中宏觀和微量營養(yǎng)素以及膳食纖維總量均無顯著變化來混淆研究結(jié)果。

        12周后,相比于接受安慰劑的患者,接受益生菌補(bǔ)充劑的患者空腹血糖(–22 vs.6.6mg/dl)、血清胰島素(–6.4 vs. +2.3μIU/ml)、穩(wěn)態(tài)模型評(píng)估的胰島素抵抗(–2.9 vs. +2.5)、穩(wěn)態(tài)模型評(píng)估的胰島β細(xì)胞功能(–14.1 vs. +6.1)、糖化血紅蛋白(–0.4 vs. –0.1%)和提高的定量胰島素敏感性檢測指數(shù)(0.03 vs. –0.02)均顯著降低。此外,與安慰劑相比,接受益生菌補(bǔ)充劑導(dǎo)致血清高敏C反應(yīng)蛋白(–1933 vs. +252ng/ml)、血漿丙二醛(–0.3 vs. +1.0μmol/L)、主觀整體評(píng)估得分(–0.7 vs. +0.7)、總鐵結(jié)合力(–230vs + 33μg/dl)顯著減少,以及血漿總抗氧化能力顯著增加(+15 vs. –88 mmol/l)。

        因此,在糖尿病血液透析患者中補(bǔ)充12周的益生菌能夠?qū)ζ咸烟欠€(wěn)態(tài)參數(shù)、一些炎癥和氧化應(yīng)激的生物標(biāo)志物發(fā)揮有益的效應(yīng)。

        【3】Am J Gastroenterol:腹部不適、腹脹,益生菌管用嗎? 

        嬰兒雙岐桿菌35624是一種益生菌,常用于腸易激綜合征(IBS)患者。本研究的目的是,評(píng)估嬰兒雙岐桿菌35624(109個(gè)菌落形成單位(c.f.u.)/天)對(duì)非患者人群的腹部不適、腹脹情況的緩解效果如何。

        本項(xiàng)雙盲、隨機(jī)、安慰劑對(duì)照試驗(yàn),2周的安慰劑時(shí)期后是4周的干預(yù)期。本研究隨機(jī)選取了302名腹部不適、腹脹患者,至少3個(gè)月時(shí)間里,每周出現(xiàn)這些不適的次數(shù)≥2,在過去的12個(gè)月里沒有就診,或沒有服用針對(duì)癥狀的處方藥。評(píng)估了個(gè)體干預(yù)前后的癥狀嚴(yán)重程度(6分李克特量表,0-5,分嚴(yán)重程度不斷加重)的變化和發(fā)作頻率(無癥狀天數(shù))變化。

        共有275例受試者(平均年齡42歲,79%為女性,74%為白人)的數(shù)據(jù)進(jìn)行了分析?;€水平的腹脹和腹部不適的總體平均評(píng)分分別為2.4和2.5,安慰劑組和益生菌組之間并無顯著差異。超過4周的干預(yù)期間,兩組的腹部不適和腹脹情況均有顯著改善(P<0.05)。不管是腹部不適還是腹脹,干預(yù)結(jié)束時(shí),平均嚴(yán)重癥狀無組間差異(P>0.3)。益生菌組與安慰劑組比較,無腹脹的日子更久(P<0.05)。這兩種方案的耐受性良好。

        不同于以往針對(duì)IBS患者的臨床研究,對(duì)于非病人的一般人群中,嬰兒雙歧桿菌35624不能顯著改善腹部不適癥狀。

        【4】FAN:首次發(fā)現(xiàn)益生菌或可改善阿爾茲海默氏癥患者大腦的認(rèn)知功能! 

        日前,一項(xiàng)刊登在國際雜志Frontiers in Aging Neuroscience上的研究報(bào)告中,來自伊斯蘭阿薩德大學(xué)等機(jī)構(gòu)的研究人員通過研究首次發(fā)現(xiàn),益生菌能夠改善人類大腦的認(rèn)知功能,在最新的臨床試驗(yàn)中,科學(xué)家們通過研究發(fā)現(xiàn),在為期12周的研究中,每日單一劑量的乳酸菌和雙歧桿菌或許能夠明顯改善在細(xì)微精神狀態(tài)檢查(MMSE)老年阿爾茲海默氏癥患者的評(píng)分情況,MMSE是一種認(rèn)知損傷的標(biāo)準(zhǔn)測試方法。

        這項(xiàng)研究中,研究人員進(jìn)行了一項(xiàng)隨機(jī)、雙盲臨床對(duì)照試驗(yàn),他們共招募了年齡在60至95歲之間的的52名患阿爾茲海默氏癥的男性和女性,其中一半患者每日攝入200 ml富含四種益生菌的牛奶,而另外一半研究對(duì)象則攝入不含益生菌的牛奶,這四種益生菌分別是嗜酸乳桿菌、乳酸菌、酵母菌和雙岐桿菌(每種細(xì)菌大約都有4000億個(gè)細(xì)菌)。

        在研究開始和結(jié)束時(shí),研究人員對(duì)參與者的血液樣本進(jìn)行生化分析,同時(shí)利用MMSE調(diào)查問卷對(duì)參與者進(jìn)行認(rèn)知功能測試,其中包括一些任務(wù),讓參與者寫出當(dāng)前的日期、從100開始逐一減7倒數(shù)、說出物體的名稱、重復(fù)語句以及對(duì)圖片進(jìn)行復(fù)制;在整個(gè)研究過程中,在接受益生菌的研究組中,參與者的MMSE調(diào)查問卷得分明顯升高了,即從8.7分增加到了10.6分,但對(duì)照組中個(gè)體的得分則從8.5分降低到了8.0分,盡管有益菌治療組中得分增加并不明顯,而且所有的患者依然保持著認(rèn)識(shí)損傷的狀況,但本文的研究結(jié)果非常重要,因?yàn)檠芯空呤状伟l(fā)現(xiàn),益生菌能夠改善個(gè)體的認(rèn)知功能,當(dāng)然在后期研究中,研究者還需要招募更多患者進(jìn)行更長時(shí)間的研究,而且這對(duì)于檢測益生菌是否能夠帶來長期效益也非常關(guān)鍵。

        研究者M(jìn)ahmoud Salami教授表示,此前研究中,我們發(fā)現(xiàn)益生菌療法能夠改善糖尿病大鼠大腦的受損空間學(xué)習(xí)和記憶力,但本文研究中我們首次在認(rèn)知損傷的人類患者中發(fā)現(xiàn)益生菌添加劑或許能夠改善個(gè)體的認(rèn)知功能?;谝嫔寞煼ɑ蛟S能夠降低阿爾茲海默氏癥患者機(jī)體血液中甘油三酯、極低密度脂蛋白、高密度C反應(yīng)蛋白的水平。當(dāng)前研究表明,機(jī)體代謝調(diào)整的改變或許是益生菌所帶來的有益改變,當(dāng)然研究者希望在后期研究中深入解析其中所涉及的機(jī)制。

        最后研究者說道,本文研究非常有意思而且很重要,因?yàn)槠鋷椭覀冴U明了胃腸道微生物組組分在神經(jīng)功能中的重要角色,而且通過本文研究我們還發(fā)現(xiàn)益生菌能夠明顯改善人類大腦的認(rèn)知功能,尤其是對(duì)于阿爾茲海默氏癥患者尤為明顯。

        【5】Neurology:益生菌和益生元纖維可以改善帕金森病人的便秘 

        近日,神經(jīng)病學(xué)領(lǐng)域權(quán)威雜志《neurology》上發(fā)表文章旨在評(píng)估益生菌和益生元在治療帕金森病患者便秘的功效。

        研究者進(jìn)行了一項(xiàng)隨機(jī)、雙盲、安慰劑對(duì)照的試驗(yàn),納入的研究對(duì)象必須是帕金森患者,并且經(jīng)羅馬III–證實(shí)為便秘患者,研究對(duì)象(n=120)被隨機(jī)分配服用發(fā)酵乳、含有多種益生菌和益生元纖維或安慰劑,每日一次,連續(xù)4周。主要療效指標(biāo)是每周排便次數(shù)的增加,關(guān)鍵的次要指標(biāo)包括3次或更多排便次數(shù)、在治療的第3周和第4周每周增加1次或更多的排便次數(shù)。

        研究者發(fā)現(xiàn)對(duì)于主要指標(biāo),服用含有的益生菌和益生元的發(fā)酵乳可以增加排便次數(shù)(平均1.2,95%可信區(qū)間為 0.8–1.6),明顯高于安慰劑組(0.1,95% 可信區(qū)間?0.4-0.6)(平均差為1.1,95%可信區(qū)間0.4–1.8;P=0.002)。對(duì)于關(guān)鍵的次要指標(biāo),在服用益生元和益生菌組超過3次或更多排便次數(shù)(P=0.03;58.8% vs 37.5%;比值比為2.4,95%可信區(qū)間1.1–5.2)以及在治療的第3周和第4周每周增加1次或更多的排便次數(shù)(P=0.004;53.8% vs 25%;比值比為3.5,95%可信區(qū)間1.8–8.1)的患者比例要比安慰劑組更高。

        研究結(jié)果表明含有益生菌和益生元纖維的發(fā)酵乳可以改善帕金森患者便秘。

        【6】Clin Nutr:益生菌對(duì)多發(fā)性硬化癥患者的好處實(shí)在是太多了! 

        研究對(duì)象為多發(fā)性硬化癥患者,研究目的旨在評(píng)估攝入益生菌對(duì)患者殘疾、精神健康和代謝狀況的影響。

        這項(xiàng)隨機(jī)雙盲安慰劑對(duì)照的臨床試驗(yàn)納入了60例多發(fā)性硬化癥患者,隨機(jī)分為兩組,接受益生菌膠囊(n=30)或安慰劑(含有淀粉的膠囊)(n=30),進(jìn)行長達(dá)12周的干預(yù)。在基線和干預(yù)后12周,對(duì)患者的擴(kuò)展殘疾狀態(tài)量表(EDSS)得分和心理健康參數(shù)進(jìn)行記錄。

        與安慰劑組相比,益生菌組患者的以下情況有所改善:EDSS得分(-0.3±0.6 vs. +0.1±0.3, P=0.001)、白氏抑郁癥量表評(píng)分(-5.6±4.9 vs. -1.1±3.4, P<0.001)、一般健康問卷評(píng)分(-9.1±6.2 vs. -2.6±6.4, P<0.001)、抑郁焦慮和壓力量表評(píng)分(-16.5±12.9 vs. -6.2±11.0, P=0.001)。

        不僅如此,益生菌組患者的以下參數(shù)的改變顯著不同于安慰劑組患者:(-16.5±12.9 vs. -6.2±11.0, P=0.001)(-1.3±3.5 vs. +0.4±1.4 μg/mL, P=0.01)、血漿一氧化氮代謝物(+1.0±7.9 vs. -6.0±8.3 μmol/L, P=0.002)丙二醛(MDA) (+0.009±0.4 vs. +0.3±0.5 μmol/L, P=0.04)。

        另外,與安慰劑組相比,益生菌組患者的以下參數(shù)顯著下降:血清胰島素(-2.9±3.7 vs. +1.1±4.8 μIU/mL, P<0.001)、穩(wěn)態(tài)模型評(píng)估的胰島素抵抗(-0.6±0.8 vs.+0.2±1.0, P=0.001)、β細(xì)胞功能(-12.1±15.5 vs. +4.4±17.5, P<0.001)、總膽固醇/HDL-膽固醇(-0.1±0.3 vs.0.1±0.3, P=0.02);以下參數(shù)顯著增加:定量胰島素敏感性檢測指標(biāo)(+0.01±0.02 vs. -0.005±0.01, P<0.001)、HDL-膽固醇(2.7±3.4 vs. 0.9±2.9 mg/dL, P=0.02)。

        我們的研究結(jié)果表明,多發(fā)性硬化癥患者服用益生菌膠囊12周,可顯著改善EDSS評(píng)分、心理健康、炎癥因子、胰島素抵抗、HDL-膽固醇、總膽固醇/HDL-膽固醇和丙二醛水平。

        【7】Aliment Pharmacol Ther:益生菌還能改善肝硬化患者的肝功?

        背景:益生菌可以糾正肝硬化患者的腸道微生態(tài)失調(diào)和炎癥情況。

        目的:評(píng)估復(fù)合益生菌對(duì)免疫功能、腸道細(xì)菌易位和腸道通透性的影響。

        方法:這項(xiàng)隨機(jī)、雙盲、安慰劑對(duì)照研究,納入了穩(wěn)定的肝硬化門診患者,隨機(jī)接受復(fù)合益生菌(含有八種不同細(xì)菌菌株;Ecologic Barrier, Winclove, Amsterdam, The Netherlands)(n = 44),或安慰劑(n = 36),持續(xù)服用6個(gè)月;隨訪再隨訪6個(gè)月。

        結(jié)果:我們發(fā)現(xiàn)復(fù)合益生菌組患者的休眠中性粒細(xì)胞爆發(fā)增加(2.6–3.2%, P = 0.0134),新蝶呤水平增加(7.7–8.4 nmol/L, P = 0.001),安慰機(jī)組沒有觀察到類似情況。補(bǔ)充益生菌對(duì)中性粒細(xì)胞的吞噬作用、內(nèi)毒素負(fù)荷、腸道通透性或炎癥標(biāo)志物沒有顯著的影響。研究期間共發(fā)生了10例嚴(yán)重感染;干預(yù)期間安慰劑組有1例,干預(yù)后隨訪期間,益生菌組和安慰劑組分別有5例和4例。此外,益生菌組患者的肝功能有所改善;安慰劑組沒有發(fā)現(xiàn)類似情況。

        結(jié)論:補(bǔ)充益生菌可顯著增加血清新蝶呤水平,以及中性粒細(xì)胞活性氧生成。這些研究結(jié)果可能解釋了益生菌對(duì)免疫功能的有益作用。此外,補(bǔ)充益生菌可能是維持、甚至改善肝功能的方法,且耐受性良好;不過其對(duì)肝硬化患者的腸道屏障功能和細(xì)菌易位影響很小。

        【8】Aliment Pharmacol Ther:益生菌還能預(yù)防院內(nèi)感染! 

        來自意大利的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)表明,益生菌乳酸菌GG、維生素B和C、以及鋅混合物,可以預(yù)防兒童院內(nèi)感染。

        來自費(fèi)德里科二世大學(xué)的Alfredo Guarino博士和同事隨機(jī)分配90例年齡6個(gè)月至5歲的兒童(平均年齡為25個(gè)月;50名為男孩)接受上述提到的混合物,或安慰劑;從住院第一天開始,持續(xù)15天。患者出院后7天和3個(gè)月隨訪患者,評(píng)估胃腸道和呼吸道醫(yī)院感染的發(fā)生率。

        總體而言,20%的兒童發(fā)生院內(nèi)感染;治療組和對(duì)照組分別為9%和33%(P = .016);此外,治療組和對(duì)照組分別有4%和24%的患者出現(xiàn)腹瀉(P = .007)。

        研究者稱,出院后數(shù)月時(shí)間里,混合物仍對(duì)兒童的院內(nèi)感染有保護(hù)作用。

        治療組和對(duì)照組的住院天數(shù)平均為3.9天和4.9天(P = .003)。3個(gè)月隨訪時(shí),至少一次感染發(fā)作的比例在治療組和對(duì)照組分別為24.4%和48.9%(P = .016)。

        研究者說:研究結(jié)果支持并擴(kuò)展了益生菌(乳酸桿菌GG)在急性感染方面的預(yù)防和治療作用;混合物中的鋅和維生素C可能會(huì)增強(qiáng)保護(hù)作用,雖然研究并沒有直接探究這一方面,比較鋅對(duì)營養(yǎng)不良兒童的感染是有效的,并且住院本身就是營養(yǎng)不良的風(fēng)險(xiǎn)因素。不過事實(shí)究竟是如何,還需要進(jìn)一步的研究。


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