原發(fā)性帕金森病患者的腸道菌群特征

帕金森病（Parkinson's disease， PD）是一種常見的中老年神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病，主要表現(xiàn)為運(yùn)動遲緩、震顫、肌強(qiáng)直、姿勢異常；除上述運(yùn)動癥狀外，PD患者常常還合并嗅覺減退、睡眠障礙、抑郁、便秘等非運(yùn)動癥狀。隨著近年研究的深入，越來越多的證據(jù)顯示，PD可能起始于腸道，因而有學(xué)者提出了PD腸道起源學(xué)說。PD患者腸道中存在腸道菌群的特異性改變，可作為潛在致病因素參與α-突觸核蛋白的異常沉積，進(jìn)而導(dǎo)致PD的發(fā)病。

為了研究原發(fā)性帕金森?。≒D）患者腸道菌群豐度與正常人群之間的變化，為探索原發(fā)性PD的發(fā)病機(jī)制及治療尋找新思路，首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院消化內(nèi)科李悅， 李榮雪， 杜藝彤， 等人選取2017年4月至2018年6月于北京友誼醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診，診斷為原發(fā)性PD的患者30例（原發(fā)性PD組）；同期健康志愿者30名為健康對照組（NC）。收集原發(fā)性PD組患者病史資料、統(tǒng)一PD評定量表（UPDRS），采集兩組受試者的新鮮糞便，于-80℃冰箱凍存。對糞便菌群的16S rRNA基因V3-V4區(qū)進(jìn)行測序，比較兩組的菌群多樣性和各物種分類水平上的菌群差異。

結(jié)果發(fā)現(xiàn)，原發(fā)性PD組和NC組年齡、性別無明顯差異，原發(fā)性PD組的chao1指數(shù)、Shannon指數(shù)高于NC組，但差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P=0.115、0.052）。兩組腸道菌群組成在各物種分類水平上均存在明顯差異。原發(fā)性PD組厚壁菌門占53.6%(41.7%~64.8%)，而NC組擬桿菌占51.7%(31.7%~65.3%)。兩組的厚壁菌門與擬桿菌門的比值差異有統(tǒng)計學(xué)意義[1.6(0.9~3.4）比0.7(0.5~1.4)，P=0.001]。在厚壁菌門所屬的梭菌綱、桿菌綱、丹毒絲菌綱中，梭菌目、Christensenellace、Peptoclostridium、乳桿菌屬以及Erysipelatoclostridium的菌群相對豐度在原發(fā)性PD組高于NC組（P=0.024、0.046、0.036、0.022、0.037）。原發(fā)性PD組在擬桿菌目內(nèi)普雷沃菌科豐度偏低，但差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P=0.121）；理研菌科的Alistipes屬、Marinilabiliales的丁酸弧菌屬較NC組豐度偏高（P=0.047、0.033）。在放線菌門的雙歧桿菌屬，原發(fā)性PD組的相對豐度高于NC組（P=0.009）。盡管相對豐度較低，原發(fā)性PD組在疣微菌門及Akkermansia的相對豐度也高于NC組（P=0.025）。

本研究發(fā)現(xiàn)原發(fā)性PD患者腸道微生物物種組成較健康人群發(fā)生顯著變化。(生物谷世聯(lián)博研Bioexcellence）

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