分娩方式是影響新生兒胎便微生物群落的關(guān)鍵因素嗎？

近日，昆明理工大學(xué)柳陳堅教授課題組在the Lancet（柳葉刀）子刊EBioMedicine最新一期（2019.11）發(fā)表高水平研究論文“Is the delivery mode a critical factor for the microbial communities in the meconium？”（分娩方式是影響新生兒胎便微生物群落的關(guān)鍵因素嗎？），并獲得Editor Choice推薦。該研究由昆明理工大學(xué)、云南省第一人民醫(yī)院、昆明市延安醫(yī)院合作完成，昆明理工大學(xué)為第一完成單位。昆明理工大學(xué)柳陳堅教授、云南省第一人民醫(yī)院主任醫(yī)師梁曉和昆明市延安醫(yī)院主任醫(yī)師牛兆儀為論文的并列第一作者，昆明理工大學(xué)李曉然副教授和云南省第一人民醫(yī)院耿嘉蔚主任為論文的共同通訊作者。

通過課題組研究證明：剖宮產(chǎn)對新生兒胎便樣品的微生物群落組成無顯著影響，胎便中確實含有微生物，且這些微生物大約有一半左右來源于母親。2019年8、9月的幾篇國際重磅論文都對胎盤中究竟含有微生物還是實驗污染做了探討，但結(jié)論不一。本研究在實驗過程中設(shè)置了較為嚴格的“采樣對照”和“實驗對照”，排除了污染的可能性，確定了新生兒孕育環(huán)境確實存在微生物；新生兒孕育環(huán)境中有產(chǎn)甲烷古生菌的存在等科學(xué)問題。

本研究在少數(shù)樣品中檢測到了產(chǎn)甲烷古生菌，產(chǎn)甲烷古生菌被認為是腸道不健康的指征，但是在新生兒中還未檢測過，這一類微生物的具體作用還需要進一步探討。

美國的貝勒醫(yī)學(xué)院婦產(chǎn)科主任醫(yī)師Aagaard博士評論道：嬰兒早期發(fā)育環(huán)境中的低生物量微生物群落（無論是胎盤、母乳還是宮內(nèi)環(huán)境）的相關(guān)研究是極有必要的。這項工作對下一代和后代的影響，以及一個迅速變化的世界對懷孕環(huán)境的影響，這也許是我們這個時代最重要的科學(xué)和公共衛(wèi)生問題之一。

復(fù)旦大學(xué)全哲學(xué)教授發(fā)表評論稱：該文章分析了新生兒微生物組（胎糞）與出生前環(huán)境（胎盤，羊水，胎膜）、生產(chǎn)方式和母親微生物組（口腔，陰道，腸道）之間的聯(lián)系，這對人體微生物組形成機制和來源的認識有重要意義。該文章中胎盤微生物的研究結(jié)果，說明現(xiàn)在還不好直接接受前幾個月Nature文章中指出的胎盤中沒有微生物的結(jié)論，需要更多研究者從不同角度去深入研究。(生物谷Bioon.com）

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