妊娠期糖尿病孕婦體重、腸道菌群的組成變化特點(diǎn)及對(duì)妊娠結(jié)局的影響

流行病學(xué)研究證實(shí)，部分地區(qū)的妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus，GDM)的發(fā)病率可達(dá)(274～932)/1萬(wàn)孕產(chǎn)婦左右。臨床上GDM的發(fā)生，能夠?qū)е略挟a(chǎn)婦妊娠結(jié)局的惡化，增加產(chǎn)褥期感染的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。不同的病理性因素，能夠通過影響胰島素抵抗或者胰島素作用敏感性，進(jìn)而導(dǎo)致GDM的發(fā)生。孕期體重的改變，能夠反映患者體內(nèi)的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)代謝情況，過度的體重上升能夠?qū)е轮炯?xì)胞的沉積，導(dǎo)致脂肪細(xì)胞膜表面胰島素受體敏感性的下降，增加了胰島素抵抗的風(fēng)險(xiǎn)；腸道菌群的改變，能夠通過對(duì)腸道黏膜的損傷，增加機(jī)體的炎癥性和氧化應(yīng)激性損傷，進(jìn)而導(dǎo)致機(jī)體胰島素B細(xì)胞的損傷和功能障礙，促進(jìn)GDM的發(fā)生。

為了探討妊娠期糖尿病孕婦體重、腸道菌群的組成變化特點(diǎn)及對(duì)妊娠結(jié)局的影響，深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院吳莎選取2017年1月至2018年1月在深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院產(chǎn)檢并分娩的GDM孕婦167例(GDM組)，同時(shí)選取501例正常孕婦作為對(duì)照組，比較兩組孕前體重指數(shù)(BMI)、孕期增加體重、不良妊娠結(jié)局等，同時(shí)采用稀釋平板計(jì)數(shù)法和快速細(xì)菌鑒定法檢測(cè)兩組腸道菌群。

結(jié)果發(fā)現(xiàn)，GDM組和對(duì)照組孕前BMI比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)；GDM組孕期增加體重和不良妊娠結(jié)局率分別為(15.68±4.22)kg和35.33%，明顯高于對(duì)照組(P<0.05)；GDM組腸桿菌、腸球菌菌落數(shù)分別為(9.60±0.98)logN/g和(8.44±1.12)logN/g，明顯高于對(duì)照組(P<0.05)，而雙歧桿菌和乳桿菌菌落數(shù)分別為(7.10±0.58)logN/g和(5.30±0.79)logN/g，明顯低于對(duì)照組(P<0.05)；GDM不良妊娠組孕期增加體重、腸桿菌和腸球菌菌落數(shù)分別為(17.20±3.10)kg、(10.44±0.92)logN/g和(8.97±0.67)logN/g，明顯高于GDM正常妊娠組(P<0.05)，而雙歧桿菌、乳桿菌菌落數(shù)分別為(6.87±0.64)logN/g和(5.01±0.84)logN/g，明顯低于GDM正常妊娠組(P<0.05)。

妊娠期糖尿病孕婦孕期增加體重、不良妊娠結(jié)局率大于正常孕婦，腸道菌群的組成與正常孕婦有差異，且妊娠期糖尿病孕婦不同妊娠結(jié)局者體重增加和腸道菌群有所差異。(生物谷世聯(lián)博研Bioexcellence）

小編推薦會(huì)議 2020（第六屆）腸道微生態(tài)與健康國(guó)際研討會(huì)

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