視神經(jīng)脊髓炎譜系疾病患者腸道微生物群落特征的研究取得進(jìn)展

為了探討視神經(jīng)脊髓炎譜系疾病（NMOSDs）患者腸道微生物群落特征及其臨床意義，鄭州第一附屬醫(yī)院楊凌飛， 耿一萌， 劉愛華， 等人收集2017年7月至2019年1月鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科收治的28例NMOSDs患者、15例多發(fā)性硬化患者及16名健康對照者的臨床基本特征、糞便標(biāo)本、腦脊液樣本，分析各組人群中腸道微生物群落特征及炎性指標(biāo)水平的差異，并探究腸道微生物群多樣性與炎性指標(biāo)的相關(guān)性。

結(jié)果發(fā)現(xiàn)：NMOSDs及多發(fā)性硬化患者腸道微生物群落與健康對照者相比結(jié)構(gòu)失調(diào)，菌群多樣性指標(biāo)chao 1指數(shù)顯著降低。NMOSDs患者與健康對照者相比，腦脊液中炎性指標(biāo)IL-6[分別為（12.9±4.6）、（2.6±1.8）pg/ml，t=4.197，P=0.001]、IL-10[分別為（3.4±2.1）、（0.9±0.2）pg/ml，t=2.265，P=0.037]、轉(zhuǎn)化生長因子-α[分別為（21.4±12.7）、（13.7±7.8）ng/ml，t=3.702，P=0.004]顯著升高。與健康對照組相比，NMOSDs患者以丁酸弧菌屬（分別為6.8%±3.5%、13.0%±4.7%，t=4.941，P<0.001）、普雷沃菌屬（分別為3.9%±2.2%、6.9%±3.3%，t=3.282，P=0.003）、厭氧菌屬（分別為5.1%±2.5%、7.3%±3.0%，t=2.641，P=0.012）相對豐度明顯降低，阿克曼菌（分別為7.0%±3.1%、4.4%±2.8%，t=2.802，P=0.008）相對豐度升高為主；多發(fā)性硬化患者以嗜熱鏈球菌屬（分別為3.4%±2.4%、5.5%±2.1%，t=2.784，P=0.009）、丁酸弧菌屬（分別為7.9%±5.4%，13.0%±4.7%，t=2.501，P=0.018）定量降低為主。亞組比較中，NMOSDs水通道蛋白（AQP）4-IgG陽性患者較AQP4-IgG陰性患者擬桿菌屬相對豐度顯著減低（分別為23.1%±8.9%、32.6%±10.4%，t=2.572，P=0.016），雙歧桿菌屬相對豐度升高（分別為3.4%±1.6%、1.7%±1.4%，t=2.977，P=0.006），而且腸道微生物多樣性與腦脊液中的炎性因子IL-6水平顯著相關(guān)（r=-0.548，P=0.003）。

NMOSDs患者腸道微生物群落結(jié)構(gòu)失調(diào)、多樣性減少，與炎性因子水平存在明顯相關(guān)性，可作為其臨床輔助檢查的重要手段。(世聯(lián)博研(Bioexcellence)世聯(lián)博研Bioexcellence）

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