吉利德(Gilead)旗下T細(xì)胞治療公司Kite近日宣布,歐洲藥品管理局(EMA)已受理KTE-X19的營銷授權(quán)申請(MAA),這是一款嵌合抗原受體T細(xì)胞(CAR-T)療法,用于治療復(fù)發(fā)或難治性套細(xì)胞淋巴瘤(R/R MCL)成人患者。2019年12月,Kite向美國食品和藥物管理局(FDA)提交了KTE-X19治療R/R MCL成人患者的生物制品許可申請(BLA)。之前,KTE-X19已被授予突破性藥物資格(BTD),并被EMA授予了優(yōu)先藥物資格(PRIME)。
KTE-X19也是Kite公司提交監(jiān)管申請的第二款CAR-T細(xì)胞療法,標(biāo)志著該公司細(xì)胞療法組合的潛在擴(kuò)張。如果獲得批準(zhǔn),KTE-X19有潛力成為治療MCL的第一種CAR-T細(xì)胞療法。MCL是一種罕見的非霍奇金淋巴瘤(NHL),起源于淋巴結(jié)“套區(qū)”的細(xì)胞,通常影響60歲以上的男性。
KTE-X19 MAA和BLA基于II期臨床研究ZUMA-2的數(shù)據(jù)。該研究是一項單臂、多中心、開放標(biāo)簽研究,入組了74例MCL成人患者,這些患者的疾病對5種先前的治療方案(包括基于蒽環(huán)類藥物或苯達(dá)莫司汀的化療方案,抗CD20單克隆抗體藥物,BTK抑制劑ibrutinib或acalabrutinib)無效或復(fù)發(fā)。研究的目的評估KTE-X19單次輸注后的療效(60例)和安全性(68例)。
結(jié)果顯示,在患者接受KTE-X19單次輸注后,中位隨訪12.3個月,由獨(dú)立放射學(xué)審查委員會(IRRC)評估的總緩解率(ORR)為93%,完全緩解率(CR)為67%。安全性方面,≥3級細(xì)胞因子釋放綜合征(CRS)和神經(jīng)系統(tǒng)事件分別出現(xiàn)在15%、31%的患者中,無5級CRS或神經(jīng)系統(tǒng)事件發(fā)生。
Kite全球臨床開發(fā)主管Ken Takeshita醫(yī)學(xué)博士表示:“盡管近年來已取得了一些進(jìn)展,但MCL的復(fù)發(fā)率仍然居高不下,需要新的治療方法來改善患者的預(yù)后。EMA受理MAA,使我們更接近實現(xiàn)我們行業(yè)領(lǐng)先的細(xì)胞治療開發(fā)項目的承諾,盡快將KTE-X19帶給歐洲的患者。”
T細(xì)胞治療是一種極具前景的治療方法,Kite是該領(lǐng)域的領(lǐng)軍企業(yè)。2017年8月底,吉利德豪擲120億美元將Kite收購,進(jìn)軍該領(lǐng)域。2017年10月,Kite的首款CAR-T細(xì)胞療法Yescarta(axicabtagene ciloleucel,KTE-C19)獲得美國批準(zhǔn),成為全球首個獲批治療DLBCL的CAR-T療法,該療法也是繼Kymriah (tisagenlecleucel-T,CTL019)之后獲批上市的第二款CAR-T療法。
Yescarta和Kymriah的原理均是將患者自身的T細(xì)胞進(jìn)行基因修飾使其表達(dá)靶向抗原CD19的嵌合抗原受體(CAR),CD19是一種表達(dá)于多種血液細(xì)胞表面的抗原蛋白,包括B細(xì)胞淋巴瘤和細(xì)胞。經(jīng)改造后的T細(xì)胞回輸至患者體內(nèi),從而識別并攻擊表達(dá)CD19的細(xì)胞及其他B細(xì)胞。
KTE-X19是一種研究性、自體、抗CD19-CAR T細(xì)胞療法,采用了XLP制造工藝,包括T細(xì)胞篩選和淋巴細(xì)胞富集。對于有循環(huán)淋巴母細(xì)胞證據(jù)的某些B細(xì)胞惡性,淋巴細(xì)胞富集是一個必要步驟。KTE-X19目前正在進(jìn)行治療急性淋巴細(xì)胞白血?。ˋLL)、套細(xì)胞淋巴瘤(MCL)和慢性淋巴細(xì)胞白血?。–LL)的I/II期。(生物谷Bioon.com)
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