J Clin Onco：研究揭示CAR-T療法具有新的治療潛力

根據(jù)最近一項研究，CAR- T療法對于治療復(fù)發(fā)或?qū)ο惹爸委煯a(chǎn)生耐藥性的淋巴瘤和白血病患者同樣具有效果。
Yescarta（axicabtagene ciloleucel）是第一種被批準用于治療成人大B細胞淋巴瘤的CAR T細胞療法。導(dǎo)致其得到批準的關(guān)鍵ZUMA-1臨床試驗表明，有83％的患者對該療法有反應(yīng)，其中58％的患者有完全反應(yīng)。但是臨床試驗通常具有嚴格的資格標準，并且觀察到的結(jié)果可能與醫(yī)師在現(xiàn)實世界中的臨床情況不符。

莫菲特癌癥中心在美國組織了一個由16家癌癥治療機構(gòu)組成的聯(lián)盟，該機構(gòu)將Yescarta作為復(fù)發(fā)/難治性大B細胞淋巴瘤患者的標準治療方法。他們想確定在ZUMA-1臨床試驗中看到的安全性和有效性對于使用目前市售的CAR T療法治療的患者是否相似。他們的發(fā)現(xiàn)發(fā)表在《Journal of Clinical Oncology》雜志上。
該聯(lián)盟收集了298例完成單采術(shù)的患者的回顧性數(shù)據(jù)，這是去除患者T細胞的過程，目的是制造和管理Yescarta?？偣灿?75名患者（92％）接受了Yescarta輸液。
“我們的分析發(fā)現(xiàn)，與ZUMA-1試驗結(jié)果相比，我們組患者的總緩解率為82％，估計12個月的持久緩解率為47％，”該雜志的通訊作者Frederick Locke博士說。 “即使在患有嚴重合并癥的患者中，持久的反應(yīng)率也令人鼓舞，這表明患者不必滿足ZUMA-1資格標準即可受益于該療法。”
CAR T療法后可能發(fā)生的一種不良反應(yīng)是細胞因子釋放綜合征（CRS）。當大量細胞因子（由免疫細胞釋放的小蛋白）迅速釋放到血液中時，就會發(fā)生這種情況。這會導(dǎo)致患者發(fā)燒，心跳加快，呼吸困難和血壓低。在ZUMA-1試驗中，接受Yescarta治療的患者中有11％經(jīng)歷了嚴重的CRS。但是，在商業(yè)環(huán)境中，該數(shù)字較低，為7％。
“我們的觀察結(jié)果是由于與ZUMA-1相比，tocilizumab和皮質(zhì)類固醇的使用量更大，這與不斷發(fā)展的毒性管理實踐模式相吻合，”共同第一作者兼助理研究員Michael Jain博士說。
作者認為，這項研究表明，患者無需滿足ZUMA-1資格標準即可從Yescarta受益，包括年齡上限和患有基礎(chǔ)疾病的患者。（生物谷 Bioon.com）

小編推薦會議  2020（第十一屆）細胞治療國際研討會
http://meeting.bioon.com/2020cell-therapies？__token=liaodefeng