研究顯示檢測外周血中的磷脂酰肌醇蛋白聚糖-1(GPC-1)抗原陽性外泌體可用于臨床早期發(fā)現(xiàn)及診斷胰腺癌(PDAC),GPC-1抗原陽性外泌體包含有Kras突變基因編碼的RNA片段,原癌基因Kras突變是PDAC發(fā)病的重要原因。
為了探討檢測外周血中外泌體磷脂酰肌醇蛋白聚糖-1(GPC-1)抗原對術(shù)前協(xié)助診斷胰腺癌(PDAC)的應(yīng)用價值,河北省人民醫(yī)院郭懷斌, 田煥新等對2017年6月至2018年6月河北省人民醫(yī)院31例PDAC患者(實驗組)和22例慢性胰腺炎患者(對照組)的外周血,用超速離心機(jī)分離出外泌體,采用免疫組織化學(xué)鏈霉菌抗生物素蛋白-過氧化物酶(SP)法染色,流式細(xì)胞儀測定外泌體GPC-1的陽性率,同時采用電化學(xué)發(fā)光免疫分析法測定兩組患者外周血糖類抗原19-9(CA19-9)含量。相關(guān)分析打用Person相關(guān)分析。
結(jié)果發(fā)現(xiàn),GPC-1+外泌體在實驗組的表達(dá)較對照組的表達(dá)率明顯升高(27.52%比4.96%,Z=-5.145,P<0.01),差異有統(tǒng)計學(xué)意義;CA19-9在實驗組的表達(dá)較對照組明顯升高(176.40 mg/L比16.07 mg/L,Z=-3.342,P<0.05),差異有統(tǒng)計學(xué)意義。GPC-1+外泌體、CA19-9在受試者工作特征(ROC)曲線中的曲線下面積(AUC)分別為0.918、0.771(t=19.440,P<0.05),差異有統(tǒng)計學(xué)意義。外泌體GPC-1陽性率的約登指數(shù)為0.812,其GPC-1陽性率為12.16%,敏感度為90.30%,特異度為90.90%,誤診率為9.10%,漏診率為9.70%。將CA19-9與GPC-1+外泌體聯(lián)合用于PDAC的早期診斷時其ROC曲線下面積為0.922,95%可信區(qū)間為0.848~0.997,與GPC-1+外泌體獨立診斷PDAC比較(ROC曲線下面積為0.918),差異無統(tǒng)計學(xué)意義(t=0.664,P>0.05)。
外周血GPC-1+外泌體測定對臨床上協(xié)助診斷PDAC的參考價值優(yōu)于CA19-9,且不劣于兩指標(biāo)聯(lián)合的診斷效率。(生物谷世聯(lián)博研Bioexcellence)
小編推薦會議
2020(第五屆)外泌體與疾病研討會
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