系統(tǒng)性紅斑狼瘡（systemic lupus erythematosus，SLE）是一種常見的累及多系統(tǒng)多器官的自身免疫性疾病。早期研究認(rèn)為，淋巴細(xì)胞異常是SLE發(fā)病的主要機(jī)制，近年固有免疫包括巨噬細(xì)胞的功能異常被逐漸重視。SLE患者巨噬細(xì)胞清除凋亡細(xì)胞的能力下降，具有免疫原性的凋亡碎片大量累積，誘導(dǎo)淋巴細(xì)胞啟動自身免疫反應(yīng)。Ren等發(fā)現(xiàn)，SLE患者血清可誘導(dǎo)中性粒細(xì)胞凋亡，并下調(diào)正常巨噬細(xì)胞清除凋亡細(xì)胞的能力。Lee等在后續(xù)研究中發(fā)現(xiàn)，SLE血清主要通過血液循環(huán)中外泌體起促炎癥免疫反應(yīng)的作用。

為了探討姜黃素對系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）患者外泌體刺激后巨噬細(xì)胞吞噬能力的影響，廣州市皮膚病防治所皮膚科張淑娟， 唐亞萍， 梁景耀， 等選取2016年2月至2017年11月廣州市皮膚病防治所和中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院診治的活動期SLE患者18例，健康對照18例。提取受試者血清外泌體，分為健康對照者外泌體（CON-exo）、SLE患者外泌體（SLE-exo）、CON-exo +姜黃素、SLE-exo +姜黃素用于刺激THP-1源性巨噬細(xì)胞，pHrodo？Red指示劑與巨噬細(xì)胞共孵育，流式細(xì)胞儀檢測平均熒光強(qiáng)度，免疫熒光染色計(jì)算pHrodo？ Red陽性細(xì)胞比例，評價(jià)巨噬細(xì)胞吞噬功能。Western印跡法檢測CON-exo組、SLE-exo組、SLE-exo +姜黃素（濃度分別為1、5、20 μmol/L）組CD14蛋白水平。

流式細(xì)胞儀檢測顯示，CON-exo組、CON-exo +姜黃素組、SLE-exo組、SLE-exo +姜黃素組相對熒光強(qiáng)度分別為101.3% ± 14.05%、94.27 ± 14.13%、41.02% ± 9.54%、87.33% ± 15.01%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（F = 10.81，P < 0.01）；免疫熒光染色pHrodo檢測顯示，陽性細(xì)胞比例分別為82.16% ± 5.20%、81.33% ± 4.51%、54.20% ± 9.31%、71.23% ± 5.43%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（F = 12.42，P < 0.01），SLE-exo組巨噬細(xì)胞熒光強(qiáng)度、陽性細(xì)胞比例均低于CON-exo組（t值分別為5.26、5.35，均P < 0.01）和SLE-exo +姜黃素組（t值分別為3.97、3.26，均P < 0.05）。Western印跡法顯示，CON-exo組、SLE-exo組、SLE-exo +姜黃素（濃度分別為1、5、20 μmol/L）組細(xì)胞CD14蛋白水平分別為96.33% ± 13.65%、30.67% ± 5.86%、45.24% ± 8.89%、72.81% ± 6.62%、90.67% ± 12.66%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（F = 24.57，P < 0.01），SLE-exo組低于Con-exo組（t = 8.06，P < 0.001）和SLE-exo +姜黃素（5、20 μmol/L）（t值分別為5.08、7.38，均P < 0.001），隨著姜黃素劑量增加，CD14水平有升高的趨勢。

本研究表明，SLE患者外泌體明顯抑制巨噬細(xì)胞吞噬功能，而姜黃素可逆轉(zhuǎn)SLE患者外泌體的作用。(生物谷Bioon.com）

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